甲亢，即「甲狀腺機能亢進」的簡稱，在香港原來不少人都受甲亢的困擾。


甲狀腺是個呈蝴蝶狀、位於氣管前方的重要內分泌器官。甲狀腺分泌的「甲狀腺素」，負責調控身體的代謝功能，幾乎體內所有器官都受到甲狀腺素的影響，是對人體非常重要的器官。


甲狀腺會生產兩種荷爾蒙，分別是三碘甲狀腺素（T3）及 四碘甲狀腺素 （T4），對發育成長、細胞合成、身體和細胞的代謝尤其重要，是兩個能調節新陳代謝的荷爾蒙。正常情況下，T3和T4會維持在一個平衡而穩定的狀態。一旦身體發生毛病時（自體免疫疾病、甲狀腺炎、腦下垂體腫瘤等），T3和T4會升高，這時高濃度T3和T4會提醒大腦不再刺激促甲狀腺素（TSH）分泌。所以當患者檢查血液時會出T3/T4升高，TSH下降。


前些日子，家人突然出現心跳加速、心悸不寧、失眠、血壓偏高、眩暈、消瘦等症狀。由於年紀不少，做了詳細的身體檢查，才發現患上甲亢，經過1年半的治療，已經基本痊癒。甲亢好發於女性，20至50歲為高危期；對於中年婦女，更要和更年期綜合癥相鑒別，所以要小心留意，切勿延誤病情。


甲亢患者多見以下症狀：

1.甲狀腺（頸前位置）隆起；

2.莫名心跳加速、心悸，血壓明顯升高；

3.焦慮緊張、煩躁失眠，不易入睡；

4.眼球突出、手震；

5.食慾增加但體重下跌；

6.腸道蠕動加速，常有腹瀉的情形；

7.體溫上升、昏熱、容易流汗；

8.女性經期紊亂，容易掉頭髮。


在中醫學上，甲亢歸屬於癭病、心悸等。古時已有醫書記載癭病的診斷及治療方藥，現代社會由於生活節奏加速及工作壓力增大，甲亢的發病率明顯增高。加上女性地位漸高，很多女性居高要職，又要兼顧家庭，壓力之大實在難以想像。


病因方面，癭病的發病主要是由於肝鬱氣滯，氣虛血瘀，痰凝蘊結，沖任失調和痰火鬱結，其中情志失調是關鍵因素。肝主一身之氣機，肝氣通達，則氣血情志和暢，一旦發生肝氣鬱結，氣滯血瘀，久之肝鬱化火，或平素體熱偏盛的人士，肝火旺盛，會耗傷氣陰，令心氣虧虛，而發生心悸。肝火上行，則會引起眩暈、血壓升高、煩燥、失眠等症狀。甲狀腺位於任脈、肝經循行之處，女性的經，帶、胎，產，乳等生理特點與肝經氣血有密切聯繫，故女性較男士易患癭病、心悸。


治療甲亢時，中醫根據各人病因病機不同，辨證用藥治療，分別採取調和肝脾，益氣滋陰，養心安神，理氣活血，化痰散結消癭等治法，臨床上多使用逍遙散。此外，患者應注意適當休息，切勿過勞，補充足夠營養，忌食辛辣、油膩食物，避免精神緊張，要舒緩心情，症狀加重時要及時就診治療。


湯水介紹：


沙參麥冬玉竹瘦肉湯

材料：北沙參30g、玉竹20g、麥冬20g、紅棗8粒、陳皮1個、瘦肉500克

功效：養陰清肺，益胃生津。

製法：乾材料洗淨略浸，瘦肉汆水，將所有材料同煲1.5小時，加鹽調味即可。

對於肝火偏盛人士，平日亦宜飲用夏枯草以清肝火，散鬱結。


夏枯草茶

材料：夏枯草3兩，片糖適量。

功效：清肝火，散鬱結。

製法：將夏枯草洗淨，放入3公升水煲1小時，加入片糖即可，以茶為水，或放雪櫃，每天飲用1-2杯。

撰文：註冊中醫師 許天靖